低温保存技术加持，新移植技术使捐赠者的心脏在体外重新跳动
发布时间：
2025-08-04
美国两家顶尖医学机构近日宣布，在心脏移植领域取得重大进展——通过创新的低温保存技术，体外心脏复苏系统，成功实现心脏移植，为缓解儿童及成人器官短缺问题提供了新方案。这两项突破性成果已发表于权威期刊《新英格兰医学杂志》，并有望改变传统移植伦理争议。
体外复苏系统：破解儿童移植难题
美国杜克大学的儿科心脏外科医生Joseph Turek（约瑟夫·图雷克）团队针对儿童供体心脏短缺问题，设计了一套体外复苏系统。该技术通过连接主动脉的导管向心脏泵入含氧血液，模拟体内循环环境，使心脏在手术台上短暂恢复功能。团队首先在猪仔模型中验证安全性，随后完成全球首例1个月大婴儿心脏移植——这颗停跳5分钟的心脏经体外复苏后，被植入3个月大患儿体内，术后3个月仍功能良好。
“传统方法需昂贵设备且不适用于婴幼儿，而我们的系统仅需基础医疗设施。”项目负责人图雷克指出，该技术每年或可为美国新增100例儿童心脏移植机会，并为成人提供低成本替代方案。
低温灌注技术：让停跳心脏“休眠”后复苏
范德比尔特大学医学中心团队开发的低温保存技术，通过向供体心脏注入特制的富含营养的低温保存液，使心脏在体外进入“休眠”状态，系统更为简化。该混合液包含红细胞、电解质及维生素等成分，能有效保护心肌细胞免受缺氧损伤。手术团队在取出心脏前完成灌注，随后将心脏迅速转运至受体，全程无需依赖昂贵设备或复杂的机器灌注系统。
该手术在最初3名接受移植的成年人身上取得了成功。这3人的年龄在40至60岁之间，术后6个月心脏功能正常，未出现排异反应。此后研究团队又为20名患者实施了该手术，结果均令人满意。
伦理与需求的双重突破
目前美国约43%的器官捐赠者属于循环系统死亡，但此类心脏因伦理争议和保存技术限制利用率不足20%。传统复苏手段需在体内电击除颤，可能引发脑血流恢复的伦理争议；而机器灌注设备单价超10万美元，且无法用于体重低于40公斤的儿童。
纽约大学移植伦理专家布伦丹·帕伦特评价称：“这两项技术通过规避争议性操作，显著扩大了可用供体池。”专家呼吁扩大临床试验规模，以验证长期效果。
随着技术推广，全球数万等待心脏移植的患者或将迎来新希望。美联社报道称，相关机构正计划进一步优化流程，推动低温保存成为心脏移植的标准方案。
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